Combinación de fármacos en el tratamiento de la artritis reumatoide

Dada la toxicidad del metotrexate (fármaco utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide que interfiere en la síntesis del DNA), se estudia si su asociación con ácido fólico sería beneficiosa para disminuir sus efectos adversos. El metotrexate es un fármaco muy utilizado el tratamiento de la artritis reumatoide. Es estructuralmente similar al ácido fólico e interfiere en su metabolismo y la consecuencia el bloqueo en la síntesis del DNA. El problema es que actúa tanto en el tejido afecto como en el sano y es responsable de una importante toxicidad cuyos síntomas son similares al del déficit de ácido fólico (náuseas, vómitos, anemia megaloblástica, afectación de la función hepática con aumento de transaminasas...). Se ha preconizado que el uso de suplementos de ácido fólico podría ser útil para disminuir la toxicidad y esto se apoya en la normalización de enzimas hepáticas así como en un descenso en los niveles de homocisteína plasmática,...