Aplicación de la medicina basada en la evidencia en la cirugía de la obesidad mórbida

Cirugía laparoscópica La cirugía, tanto por vía abierta como laparoscópica, obtiene una mayor pérdida de peso que el tratamiento convencional, con mejoría en la calidad de vida y en las enfermedades asociadas. La técnica del bypass gástrico resulta superior a la cirugía restrictiva, aunque la seguridad de las intervenciones se reduce a medida que aumenta la complejidad de la técnica. Se define obesidad mórbida a partir de un índice de masa corporal mayor o igual a 40 (IMC>40), que se obtiene dividiendo el peso en kilogramos entre la talla en metros elevada al cuadrado. La obesidad mórbida es una condición crónica, incurable aunque controlable, y de tendencia epidémica en los países industrializados. Se asocia a una serie de enfermedades que mejoran o incluso curan con una reducción de peso, como son; enfermedad coronaria, hiperlipidemia, la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial, los trastornos del sueño y la osteoartropatía. Además, el riesgo...